Dans cet article, Anne Laurain, gastro-entérologue et hépatologue, exerçant au sein du groupe hospitalier privé Ambroise Paré-Hartmann, nous propose une synthèse des perspectives, solutions et précautions à observer dans une démarche d'Intelligence artificielle en médecine. "Loin de remplacer l’humain, l’IA paraît s’inscrire, dans la pratique, comme un soutien analytique puissant qui augmente les capacités d’agir des praticiens au profit des patients. "

Elle confirme ainsi qu'en affinant les diagnostics et en accélérant la prise en charge, l'IA débusque en radiologie des anomalies invisibles à l’œil nu, anticipe en psychiatrie les troubles de l’humeur et les risques suicidaires, et révèle les marqueurs d’infertilité associés à l’endométriose.

Au-delà du soin, elle révolutionne la recherche pharmacologique en identifiant de nouvelles molécules grâce à des algorithmes capables d’explorer des millions de structures chimiques.

Dans les blocs opératoires, elle ajuste en temps réel les repères anatomiques pour réduire les complications, et dans les services d’urgence, elle surveille en continu les paramètres vitaux pour optimiser les interventions.
Ce panorama met en lumière ces avancées, tout en soulignant les défis qui restent à relever pour faire de l’IA un atout au service des patients.

Une équipe de l’université de Bonn a ainsi révélé que les grands modèles de langage, loin d’être infaillibles, simplifient à l’excès les avancées scientifiques et doublent leur taux d’erreurs quand on leur demande plus de précision.

Parallèlement, le rapport IA Index 2024 de Stanford met en évidence l’irrésistible essor de ces technologies à l’échelle mondiale, avec des coûts de formation en flèche et une domination croissante du secteur industriel sur la recherche.

Dans le domaine médical, l’apprentissage automatique décèle aujourd’hui un phénotype d’infertilité lié à l’endométriose et, au MIT, un algorithme fouillant un milliard de structures chimiques a conduit à la découverte de l’halicine, un nouvel antibiotique prometteur contre les bactéries multirésistantes.

Enfin, la psychiatrie bénéficie elle aussi de l’IA, exploitant les capteurs de smartphone et le deep learning pour détecter les premiers signes de dépression et de risque suicidaire avec plus de 85 % de précision.

L'IA soulève déjà des questions fondamentales que seule une législation adaptée pourra trancher.

Loin de chercher à supplanter les médecins, ces outils numériques visent à renforcer leur expertise en les délestant de certaines tâches complexes ou répétitives. Ils ne remplacent ni l’examen clinique, ni la finesse de la relation humaine, mais viennent en appui de la prise de décision et de l’analyse, notamment dans le diagnostic précoce grâce à l’imagerie ou le suivi automatisé de certaines pathologies.

Ce n’est donc pas une rivalité entre intelligence artificielle et humaine qui se joue, mais une alliance complémentaire au service d’une médecine personnalisée, où les soignants conservent toute leur place et, mieux encore, voient leurs capacités amplifiées.

 
Anne Laurain est gastro-entérologue et hépatologue au sein du groupe hospitalier privé Ambroise Paré-Hartmann.

Présidente de la commission E-santé du CREGG, elle s’engage activement dans l’essor des technologies numériques en médecine. 

• La face positive

• Développer des traitements spécifiques et des thérapies géniques ;
• Etablir des corrélations complexes entre gènes et pathologies par l’intégration de l’intelligence artificielle
• Améliorer des performances humaines en induisant des modifications génétiques par bio-ingénierie

• La face négative

• Le stockage des données génétiques humaines dans des bases de données internationales par le biais de plateformes qui se revendiquent pourtant comme collaboratives. Par exemple, pour des projets comme 1000 Genomes ou Human Cell Atlas l’indépendance n’est qu’illusoire car ces plateformes sont majoritairement contrôlées par des institutions des pays développés ce qui accentue l’asymétrie d’accès et de contrôle desdites données.

• Un accès limité aux technologies et aux infrastructures pour les pays les moins avancés ;
• Une marginalisation des systèmes de santé de ces nations, incapables de bénéficier pleinement des opportunités offertes sur le plan médical.

• Des règles claires sur le partage des données et les bénéfices qui en découlent.
• Une protection renforcée des droits individuels face à l’utilisation des données génétiques personnelles.
• Une meilleure régulation des pratiques des entreprises exploitant ces informations à des fins commerciales.

• La discrimination génétique : les informations issues de l’analyse des données génétiques pourraient être utilisées pour exclure certaines personnes de la couverture assurantielle par la disparition de la notion d’aléa en raison d’une susceptibilité ou d’une vulnérabilité génétiquement établie face à une maladie données voire même une exclusion de l’emploi pour ces même raisons relativement à une susceptibilité ou une vulnérabilité génétiquement établie face à une maladie ou un risque professionnel.
• Les modifications génétiques : les avancées dans le domaine de l’édition génomique, comme celle rendue possibles par CRISPR-Cas9, amplifient les risques de dérives eugénistes.

Depuis sa création, la SFSIC organise tous les deux ans un congrès incontournable. Ces rendez-vous biennaux sont de véritables moments de partage et de production de connaissances, permettant à la communauté scientifique de dresser un bilan de la recherche et d’explorer de nouveaux horizons. Ils couvrent tous les champs qui définissent les SIC : organisations, médias, techniques, médiations, signes, situations et processus communicationnels.
 
Chaque congrès est organisé en partenariat avec un laboratoire différent, alliant la responsabilité scientifique de la SFSIC à la logistique assurée par le laboratoire hôte. Ensemble, ils garantissent une communication efficace et la viabilité financière de l’événement. Ces congrès respectent les normes scientifiques internationales, incluant appels à communication, comité scientifique, sélection en double aveugle et publication des actes.

Les travaux des Groupes d’Études et de Recherche de la SFSIC sont présentés et des panels offrent des espaces d’expression pour des questions d’actualité. Le prix « jeune chercheur », décerné lors du congrès, récompense une thèse d’excellence dans la discipline.

Cette année, les discussions ont porté sur l’identité, la structuration et le rayonnement des SIC, avec un focus sur la recherche, les formations (y compris les BUT), les partenariats institutionnels et la visibilité internationale. Les défis liés à l’évaluation de la recherche, aux politiques de publication et à la place des SIC dans la société ont également été abordés. Chercheurs et enseignants-chercheurs ont partagé leurs expériences et réflexions, enrichissant ainsi notre compréhension et promouvant l'évolution de la discipline.

Le premier thème  des Assises de la SFSIC s'interroge sur l'existence réelle des Sciences de l'Information et de la Communication (SIC) en France. Cette question, bien que provocatrice, se justifie par plusieurs éléments :

• L'appellation officielle de la discipline : Le ministère de l'Éducation Nationale, de l'Enseignement supérieur et de la Recherche utilise le terme "Information-communication", sans mentionner l'existence d'une "science". De plus, on trouve également la discipline "Sciences de l’information et des bibliothèques", créant une confusion supplémentaire.
•  L'origine interdisciplinaire des SIC : Les SIC ont été définies à leurs débuts comme une interdiscipline, regroupant des chercheurs issus de divers horizons disciplinaires. Cela soulève la question de l'existence d'un fond épistémologique commun, de références communes et d'objets communs.

 
La question de l'existence d'une "théorie générale" des SIC est jugée impossible et illusoire depuis les travaux de Robert Escarpit. Cependant, la nécessité d'un minimum de références épistémologiques communes est soulignée, faisant écho au projet initial de la discipline. L'absence de définition claire de ce que constituent les "approches communicationnelles", mentionnées par le CNU comme définissant l'appartenance à la discipline, est également pointée du doigt. Il est suggéré de considérer que les "approches communicationnelles" ne sont pas des "approches" à proprement parler, mais plutôt une hypothèse ou une conjecture: l'information et la communication jouent un rôle crucial dans la structuration et l'évolution des formes sociales.

Le Thème  "L’interdisciplinarité (encore) en question ?", explore la relation des SIC avec les autres disciplines, interrogeant son positionnement et ses contributions.
 

• L'influence des autres disciplines sur les SIC : Les SIC ont intégré de nombreux paradigmes des Sciences Humaines et Sociales (SHS), comme le structuralisme, la phénoménologie et le constructionnisme. Cette diversité d'approches témoigne de la richesse et de l'agilité des SIC, mais elle soulève aussi des questions quant à son identité et sa cohérence.
• Le rôle des SIC en tant que "discipline carrefour" : Les SIC sont souvent amenées à articuler et à prendre en charge des démarches et des méthodologies disciplinaires variées. Elles jouent ainsi un rôle de "tiers-lieu" ou de "tiers-espace de pensée", permettant de restituer et de créer des ponts entre les disciplines.
• L'importance du rapport aux techniques : Les SIC se distinguent par leur capacité à penser la technique et à l'intégrer dans leurs analyses. Elles offrent ainsi une perspective unique sur les enjeux technoscientifiques contemporains.
• L'enjeu de la transdisciplinarité : Les SIC sont amenées à collaborer avec d'autres disciplines, notamment dans le contexte de la recherche-action et des projets intersectoriels. Cette collaboration nécessite de dépasser les frontières disciplinaires et de co-construire des connaissances.

Le thème, soulève des questions cruciales concernant l'évolution et l'avenir des formations. L'appel à participation des Assises met en avant plusieurs points de discussion. Il s'agit notamment de l'adéquation des contenus d'enseignement avec les demandes sociales et les orientations technologiques, la question de la professionnalisation et de son impact sur les formations, et la place de la recherche dans les formations, en particulier dans les IUT avec la réforme du BUT. Plusieurs exemples concrets illustrent ces enjeux. La multiplication des unités d'enseignement dans le BUT, souvent très courtes, peut créer un sentiment d'éclatement de la proposition pédagogique.

De plus, l'accent mis sur les compétences opérationnelles, au détriment des compétences d'analyse et de réflexivité, risque de diluer les spécificités des SIC. Par ailleurs, la difficulté à faire passer les concepts et modèles des SIC, face à la concurrence de modèles plus simplistes issus du marketing, peut amener certains enseignants à renoncer à une approche plus théorique. Enfin, le manque de postes de chercheurs, notamment dans les INSPE, crée un hiatus entre les discours qui valorisent la recherche et la réalité du terrain.

Elle met l'accent sur les difficultés rencontrées, comme par exemple, le manque de reconnaissance et de visibilité des SIC en tant que discipline experte et la difficulté à se faire entendre dans l'espace public et médiatique face à la concurrence d'autres disciplines
Sont proposés comme pistes de solutions, le développement de stratégies de communication plus efficaces pour valoriser les recherches en SIC. L'investisement les grandes maisons d'édition et les médias grand public.

Le thème  "Carrières et institutions", met en lumière les difficultés rencontrées par les enseignants-chercheurs en SIC, notamment en ce qui concerne l'évolution de leurs conditions de travail et le sentiment de perte de sens face à la "gestionnarisation" croissante de leurs tâches. Ce thème aborde également la question de l'impact de la plateformisation sur les formations et les activités des enseignants-chercheurs.
 
L’appel à participation des Assises de la SFSIC 2023 mentionnait déjà la nécessité de questionner l’évolution réglementaire des Sciences de l’Information et de la Communication, notamment le rôle et la place du CNU. Les discussions lors des Assises ont permis de mettre en évidence les points suivants :

• Multiplication des tâches administratives: La multiplication des tâches administratives, souvent perçues comme chronophages et peu valorisantes, pèse sur le temps consacré à la recherche et à l'enseignement.
• Sentiment de perte de sens: La "gestionnarisation" des universités et la pression à la performance créent un sentiment de perte de sens et de reconnaissance pour de nombreux enseignants-chercheurs.
• Plateformisation et dépersonnalisation: La plateformisation, avec des outils comme Parcoursup et Mon Master, renforce ce sentiment de dépersonnalisation et de perte de sens, en réduisant les interactions humaines et en transformant les étudiants en "dossiers" à traiter.
• Difficulté à concilier les exigences de la plateforme et la qualité de la sélection: Les enseignants-chercheurs doivent concilier les exigences de la plateforme, qui imposent des critères de sélection standardisés, avec leur volonté de recruter des étudiants correspondant aux objectifs pédagogiques de la formation.

Le thème explore les liens entre les Sciences de l'Information et de la Communication (SIC) et le monde professionnel. Il s'interroge sur la manière dont cette discipline peut répondre aux demandes sociales et affirmer sa légitimité au-delà du monde académique.

Articulation entre expertise, recherche et professionnalisation :
  Comment les SIC peuvent-elles mettre en œuvre une chaîne allant de l'expertise en lien avec la recherche à la professionnalisation en lien avec la formation, tout en assurant une lisibilité et une reconnaissance au-delà du monde académique ?

Construction de légitimités académiques novatrices :
  Comment les SIC peuvent-elles construire des légitimités académiques novatrices et s'appuyer sur des supports de légitimation pertinents pour accroître leur champ d'action et leur influence ?

Rôle des écosystèmes :
 En quoi les écosystèmes peuvent-ils constituer des supports de formation et de recherche pertinents pour les SIC et contribuer à leur ancrage dans le monde professionnel ?

Plusieurs exemples concrets, tirés des tables rondes des Assises, illustrent ces enjeux :

L’Institut National Supérieur de l’Éducation Artistique et Culturelle (INSEAC) :
Présenté par Raphaël Roth et Stéphanie Pourquier-Jacquin, ce projet vise à créer un écosystème reliant artistes, enseignants et entreprises culturelles pour développer l'éducation artistique et culturelle (EAC). L'INSEAC met en évidence le rôle des SIC dans la formation des différents acteurs de cet écosystème et dans la mise en place de dispositifs de médiation innovants.

L'intelligence territoriale :
Cyril Masselot et Audrey Knauf ont démontré comment l'intelligence territoriale, qui s'appuie sur des outils et des méthodes issus de plusieurs disciplines, peut constituer un terrain d'application pertinent pour les SIC. Les recherches en intelligence territoriale, menées en collaboration avec les acteurs du territoire, permettent de développer des modèles et des solutions concrètes pour répondre aux besoins des collectivités et des entreprises.

Les thèses CIFRE :
Clémentine Hugol-Gential a souligné l'importance des thèses CIFRE pour les SIC. Elles permettent aux doctorants de s'immerger dans le monde professionnel et de développer des compétences recherchées par les entreprises.

Le dernier thème abordé , "Internationalisation et perspectives comparatistes", s'intéresse à la place des SIC sur la scène internationale et aux défis que la discipline doit relever pour s'affirmer dans un contexte globalisé. Ce thème soulève des questions cruciales concernant la visibilité et la reconnaissance des SIC à l'échelle mondiale, ainsi que la nécessité de dépasser les cadres occidentaux et de s'ouvrir à d'autres perspectives.

Les discussions menées lors de la table ronde  ont mis en évidence les points suivants :

• la faible visibilité des SIC à l'international: Les SIC françaises souffrent d'une faible visibilité à l'international, en partie due à la prédominance de la langue anglaise dans les publications scientifiques et aux difficultés de traduction des concepts et des modèles.
• le manque de collaborations internationales: Les collaborations internationales entre chercheurs en SIC restent limitées, ce qui freine le développement de perspectives comparatistes et l'enrichissement des connaissances.
• la domination des modèles anglo-saxons: Les modèles anglo-saxons dominent souvent les recherches en communication, ce qui peut occulter la spécificité des approches françaises et la richesse des autres traditions scientifiques.
• la nécessité de s'ouvrir à d'autres perspectives: L'internationalisation des SIC ne doit pas se limiter à la diffusion des travaux français à l'étranger, mais doit également s'ouvrir à d'autres perspectives et s'engager dans un dialogue interculturel.

 
Plusieurs pistes d'action ont été évoquées  :

• Encourager les publications en anglais: Il est important d'encourager les publications en anglais, tout en veillant à maintenir la qualité scientifique et à préserver la spécificité des approches françaises.
• Développer les collaborations internationales: Les collaborations internationales, notamment avec les pays francophones, sont essentielles pour enrichir les recherches en SIC et favoriser l'émergence de perspectives comparatistes.
• Participer aux congrès internationaux: La participation aux congrès internationaux permet aux chercheurs en SIC de diffuser leurs travaux et de s'inscrire dans un réseau international.
• Soutenir les initiatives de la SFSIC à l'international: La SFSIC a mis en place plusieurs initiatives pour promouvoir les SIC à l'international, comme le chapitre français de l'ICA et la publication de numéros spéciaux de revues en anglais

 

Les assises des SIC 2023 ont permis de faire un état des lieux de la discipline et de ses défis, tout en ouvrant des pistes de réflexion pour l'avenir. Les questions de l'identité, de l'utilité sociale et de la visibilité des SIC, ainsi que les défis de la plateformisation et de l'internationalisation, sont apparues comme centrales. Il ressort des discussions la nécessité de renforcer la cohésion de la discipline, tout en s'ouvrant aux autres domaines et en développant des stratégies de communication plus efficaces.

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